Поиск по сайту

СОГЛАСИЕ на обработку персональных данных

г. Ульяновск                                                                            «___» __________ _____ год


Я, ___________________________________________________________________________,

(Фамилия Имя Отчество)

проживающий(ая) по адресу: ____________________________________________________
______________________________________________________________________________

____________________________________ серия __________ № _______________________

(вид документа, удостоверяющего личность)

______________________________________________________________________________

(когда и кем выдан)

в соответствии со статьёй 9 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» даю своё согласие на обработку оператором – Министерством сельского, лесного хозяйства и природных ресурсов Ульяновской области, расположенным по адресу: г. Ульяновск, ул. Радищева, д. 5 (далее – Оператор), моих персональных данных и подтверждаю, что, давая настоящее согласие, я действую своей волей и в своих интересах.

Согласие даётся мною для предоставления мне субсидии из областного бюджета Ульяновской области на возмещение части затрат _______________________ _______________________________________________________ (далее – субсидии).

Согласие даётся мною на обработку моих следующих персональных данных:

фамилии, имени, отчества, пола;

данных документа, удостоверяющего личность (серии, номера, даты выдачи, наименования органа, выдавшего документ, удостоверяющий личность);

адреса регистрации места жительства, адреса фактического проживания;

данных документа, подтверждающего государственную регистрацию меня в качестве индивидуального предпринимателя (номера, даты регистрации, наименования органа, выдавшего указанный документ);

сведений, содержащихся в заявлении на получение субсидий, справке-расчёте на получение субсидий;

сведений, содержащихся в документах, подтверждающих затраты;

номера контактного телефона, почтового адреса, адреса электронной почты.

Настоящее согласие предоставляется на осуществление действий в отношении моих персональных данных, которые необходимы или желаемы для достижения вышеуказанных целей, включающих (без ограничения): сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение, трансграничную передачу персональных данных, а также осуществление любых иных действий с моими персональными данными в соответствии с законодательством.

Обработка персональных данных будет осуществляться следующими способами: в информационных системах персональных данных с использованием средств автоматизации и (или) без использования средств

автоматизации.

Согласие дано сроком на ________ лет.

Я оставляю за собой право отозвать своё согласие посредством составления соответствующего письменного документа, который направляется в адрес Оператора по почте заказным письмом с уведомлением о вручении либо вручается лично под расписку представителю Оператора. В случае моего письменного заявления об отзыве согласия на обработку персональных данных, Оператор обязан прекратить их обработку.

_________________________________________

(Ф.И.О., подпись лица, давшего согласие)

    Новости